心血管系統(或稱循環系統)為(wèi)身(☆™✘shēn)體(tǐ)提供血液，它由心髒、動脈£✔、靜(jìng)脈和(hé)毛細血管組成。
心血管疾病是(shì)目前世界上(shàng)最常見(jiàn)的(de)>₹↓φ死亡原因。然而，有(yǒu)許多(duō)方法可(kě ¶)以減少(shǎo)發生(shēng)這(zhè)些(xiē)δ∑™§情況的(de)風(fēng)險。也(yě)©®✘有(yǒu)許多(duō)治療選擇，如(rú)果他(<£δtā)們發生(shēng)。
心血管疾病的(de)治療、症狀和(hé)預防常常是(shì)重疊的(de≥♥ )。
本文(wén)綜述了(le)心血管疾病的(de)不(bù)同類型、症狀和(hé)原§© 因，以及如(rú)何預防和(hé)治療。
類型
CVD 包括許多(duō)不(bù)同類型的(de)條件( πjiàn)。其中一(yī)些(xiē)可(kě)能(néng)γ>在同一(yī)時(shí)間(jiān)發展或導緻其他(tā)條件(δ$jiàn)或疾病的(de)群體(tǐ)。
影(yǐng)響心髒的(de)疾病和(hé)狀況包<★括:
心絞痛,這(zhè)是(shì)一(yī)種由于流入心髒的(de)血液減少(shǎo)而引₽↑φφ起的(de)胸痛；
心律不(bù)齊,或心跳(tiào)不(bù)規則或心律不(bù)齊；
先天性心髒病, 心髒功能(néng)或結構的(de)問(wèn)題是(shì)從(₩φ§cóng)出生(shēng)就(jiù)存在的(de)；
冠狀動脈疾病,影(yǐng)響供應心肌的(de)動脈；
心髒病,或突然阻塞心髒的(de)血液流動和(hé)氧氣供應；
心力衰竭,心髒不(bù)能(néng)正常收縮或放(fàng)松；
擴張型心肌病，一(yī)種心髒衰竭，心髒變大(dà)，不(b₩&ù)能(néng)有(yǒu)效地(dì)輸送血液；
肥厚性梗阻型心肌病，心髒肌肉壁變厚，肌肉松弛，血液流動，電(diàn)不(bù)穩定等問(wèn)題出現(xiànε∏)；
二尖瓣倒流，在收縮過程中，血液通(tōng)過心髒的(de)二尖瓣回漏；
二尖瓣的(de)一(yī)部分(fēn)在收縮時(shí)膨脹進入心髒的(de)左心•₩房(fáng)，引起僧帽瓣脫垂二尖瓣倒流；
肺動脈狹窄，肺動脈狹窄減少(shǎo)了(le)從(cóng)右心室(泵入肺部的(de)腔室)到(¶✔♠♦dào)肺動脈(将缺氧的(de)血液輸送到(dào >α)肺部的(de)血管)的(de)血流量；
主動脈狹窄，心髒瓣膜狹窄，會(huì)導緻血流阻塞，無法流出心髒；
心室顫動,心律不(bù)齊會(huì)增加患心髒病的(de)風(fēng)險中風(fēng)；
風(fēng)濕病的(de)心髒病，并發症鏈球菌性咽喉炎那(nà)會(huì)導緻炎症會(huì)影(yǐng)響心髒瓣膜的∑→'(de)功能(néng)；
放(fàng)射性心髒病，其中胸部的(de)放(fàng)射會(huì)導緻心髒瓣膜和(hé)血管的(de)損傷；
血管疾病影(yǐng)響全身(shēn)和(hé)心髒周圍的(de)動脈、靜(j£↑ìng)脈或毛細血管。
它們包括:
周邊動脈阻塞性疾病,這(zhè)會(huì)導緻動脈變窄，減 ÷& 少(shǎo)流向四肢的(de)血液；
動脈瘤,動脈中可(kě)能(néng)破裂出血的(γ"≠de)隆起或腫大(dà)；
動脈粥樣硬化(huà),血小(xiǎo)闆沿著(zhe)血管壁形成，使血管變窄，限制(zhì)富 氧血液的(de)流動；
腎動脈疾病，這(zhè)種疾病影(yǐng)響腎髒的(de)血液流動≤Ω；
高(gāo)血壓；
雷諾氏病，導緻動脈痙攣及暫時(shí)性血液流動受限；
周圍靜(jìng)脈疾病，或一(yī)般損害的(de)靜(jìng)脈，運輸血液從(cóng)腳和(hé)手臂回到(±φ÷dào)心髒，導緻腿部腫脹和(hé)靜(jìng)λ&¶ 脈曲張；
缺血性中風(fēng)，血凝塊移動到(dào)大(dà)腦(nǎo)，造成損傷；
靜(jìng)脈血栓，如(rú)果它們到(dào)達肺動脈，可(kě)能(nén→×€g)會(huì)破裂并變得(de)危險；
凝血功能(néng)紊亂，血塊形成過快(kuài)或不(bù)夠快(kuài)，導緻過度出血或↔®✔✔凝血；
比爾格氏病，這(zhè)種疾病會(huì)導緻血栓和(hé)炎症®♦，通(tōng)常發生(shēng)在腿部，并可(kě)能(néng)導緻β↑®€壞疽；
可(kě)以通(tōng)過改變生(shēng)↔$★γ活方式來(lái)控制(zhì)心血管疾病中Ω<→的(de)一(yī)些(xiē)健康狀況，但λ☆(dàn)是(shì)一(yī)些(xiē)狀'&☆€況可(kě)能(néng)危及生(shēng)命，需要≤©₹≤(yào)緊急手術(shù)。
症狀
症狀會(huì)根據具體(tǐ)情況而有(yǒu)所不(bù)同。有(yǒu)些(xiē)情況，如&£π(rú)2型糖尿病或高(gāo)血壓，最初可(kě)能(néng)根本不(bù)會>¥ ™(huì)引起任何症狀。
然而，潛在心血管疾病的(de)典型症狀包括 ≈:
胸部疼痛或壓迫，可(kě)能(néng)是(shì)心絞痛的(de)征兆；
手臂、左肩、肘部、下(xià)颚或背部疼痛或不(bù)适；
唿吸困難；
惡心和(hé)疲勞；
頭昏眼花(huā)或頭暈眼花(huā)；
出冷(lěng)汗；
雖然這(zhè)些(xiē)是(shì)★α§ 最常見(jiàn)的(de)，心血管疾病可(kě)以引起症狀在身(sh∏∑ēn)體(tǐ)的(de)任何地(dì)方。
生(shēng)活方式小(xiǎo)貼士
人(rén)們可(kě)以采取以下(xià)步驟來(lái)預防心血管疾病的 "®'(de)某些(xiē)情況:
控制(zhì)體(tǐ)重: 國(guó)家(jiā)糖尿病和(hé)消化(huà)及腎髒疾病研究所建議(yì)，如(rú•)果一(yī)個(gè)人(rén)減掉了(le)5-10% 的(de)體(tǐ)重>₹，他(tā)們可(kě)能(néng)會(huì)降低(dī)患心血管疾病的(de÷§)風(fēng)險；
經常鍛煉: 美(měi)國(guó)心髒協會(huì)(®★™↔AHA)建議(yì)每周進行(xíng)150分(fēn)鐘(zhōng)中等強度的(de)≠ 體(tǐ)育鍛煉；
遵循一(yī)個(gè)有(yǒu)利于心髒健康的(de)飲食習(xí)慣: 吃(chī)含有(yǒu)多(duō)不(bù)飽和(hé)脂肪酸和(hé) omegaσ≈₽ -3的(de)食物(wù)，比如(rú)多(duō)脂魚類，以及÷γ♣®水(shuǐ)果和(hé)蔬菜，可(kě)以支持心≤<髒健康，降低(dī)患心血管疾病的(de)風(₩★€™fēng)險。減少(shǎo)加工(gōng)食品、鹽•$•♦、飽和(hé)脂肪和(hé)添加糖的(de)攝入量也(yě)有(yǒu)類似的(de)效果；♥ ™β
戒煙(yān): 吸煙(yān)是(shì)幾乎所有(yǒu)形式的(de)心血管疾病的(de)主要γ©≠(yào)危險因素。雖然戒煙(yān)很(hěn)困難，但(dàn)是(sh¶λì)采取措施可(kě)以大(dà)大(dà)減少(shǎo)它對(duì)心髒的(de)破壞性影₹ £(yǐng)響；
治療
最适合一(yī)個(gè)人(rén)的≠φ€®(de)治療選擇将取決于他(tā)們特定♦↔δ類型的(de)心血管疾病。
然而，一(yī)些(xiē)選擇包括:
減低(dī)低(dī)密度脂蛋白(bái)膽固醇、改善血液流動，或調≥§節心跳(tiào)節律；
外(wài)科(kē)手術(shù)，如(rú)冠狀動脈旁Ω≤•路(lù)移植術(shù)或瓣膜修複或置換手術(shù)；
心髒康複，包括運動處方和(hé)生(shēng)活方式咨詢；
治療目标:
緩解症狀；
減少(shǎo)疾病複發或惡化(huà)的(de)風(fēng)險；
預防并發症，如(rú)住院、心力衰竭、中風(fēng)、心髒病發"™β作(zuò)或死亡；
根據不(bù)同的(de)情況，醫(yī)療服務提供者也(yě)可(kě)能(néng)尋求↑©φ穩定心律，減少(shǎo)堵塞，并放(fàng)松動脈，以使血液更好€₽π÷(hǎo)地(dì)流動。
風(fēng)險因素
研究人(rén)員(yuán)在《美(měi)國(guó)醫(yī)學會(huì)雜(zá)志≥φ(zhì)》(JAMA)上(shàng)報(bào)告說(s¶huō)，男(nán)性和(hé)女(nγ¥φǚ)性患心血管疾病的(de)終生(shēng)風(f↕✔ēng)險都(dōu)超過50% 。
他(tā)們的(de)研究報(bào)告指出，即使在那(nà)些(xiē)很(h₩≤ěn)少(shǎo)或沒有(yǒu)心血管疾病風(fēng)π£險因素的(de)人(rén)群中，這(zhè)種風(fēng)險仍然高(g₽∏★βāo)于30% 。
心血管疾病的(de)危險因素包括:
高(gāo)血壓
動脈粥樣硬化(huà)或動脈阻塞
放(fàng)射治療
吸煙(yān)
睡(shuì)眠衛生(shēng)不(bù)良
高(gāo)血膽固醇或高(gāo)脂血症
糖尿病
高(gāo)脂肪，高(gāo)熱(rè)量 糖類飲食
身(shēn)體(tǐ)不(bù)活動
肥胖
睡(shuì)眠呼吸暫停
過量飲酒
應力
空(kōng)氣污染
慢(màn)性阻塞性肺疾病或其他(tā)形♠αλ式的(de)肺功能(néng)減退
有(yǒu)一(yī)個(gè)心血管危險因素的(∑ε∏de)人(rén)通(tōng)常有(yǒu)更多(duō)。例如₹σ↑(rú)，肥胖是(shì)高(gāo)血壓、<€÷高(gāo)血膽固醇和(hé)2型糖尿病的(d♠Ωe)危險因素。一(yī)個(gè)人(rén)可(kě)能(néng)±×π•同時(shí)具有(yǒu)這(zhè)四種情況。
原因
許多(duō)類型的(de)心血管疾病是(shì)動脈粥樣硬化(huà)的(de ×♣)并發症。
糖尿病和(hé)其他(tā)健康問(wèn)題也(yě)可(kě)能(∏ λ¶néng)導緻循環系統的(de)損害，如(rú)病毒、炎症過程如(rú)心肌炎，或出'生(shēng)時(shí)出現(xiàn)的↔↕β(de)結構性問(wèn)題(先天性心髒病)。
心血管疾病往往是(shì)由高(gāo)血壓引起的(de)，而高(gā♠♦o)血壓不(bù)會(huì)産生(shēng)任何症狀。因此，人(rén)們定期接受高(•δ←αgāo)血壓篩查是(shì)至關重要(yào)的(de)。
預防
許多(duō)類型的(de)心血管疾病是(shì)可(kě)以預防的(de)，必須通•™ (tōng)過以下(xià)步驟來(lái)處理(lǐ)危險因素:
減少(shǎo)酒精和(hé)煙(yān)草(cǎo)的(de)使用(yò★₩ε©ng)
吃(chī)新鮮的(de)水(shuǐ)果和(hé)蔬菜
減少(shǎo)鹽、糖和(hé)飽和(hé)脂肪的(de)攝★≤入
避免靜(jìng)止型生(shēng)活方式πα®，特别是(shì)兒(ér)童
養成一(yī)些(xiē)有(yǒu)害的(de)生(shēng)活習(xí)₽±慣，比如(rú)高(gāo)糖飲食和(hé)不(b™₩∑ù)進行(xíng)太多(duō)的(de)體(tǐ)育活動，可(ε׶¶kě)能(néng)不(bù)會(huì)在人(rén)還(h®∞Ωεái)年(nián)輕的(de)時(shí)候就(jiù)ΩΩ©導緻心血管疾病，因為(wèi)這(zhè)種疾病的(de)影(yǐng≠☆☆)響是(shì)累積的(de)。
然而，繼續暴露于這(zhè)些(xiē)危險因✔∑÷÷素可(kě)能(néng)導緻心血管疾病的(de)發♥σ展。
阿司匹林(lín)能(néng)預防心血管疾病嗎(ma)？
許多(duō)人(rén)每天服用(yòng)一(yī)片阿司"&匹林(lín)作(zuò)為(wèi)預防心血管疾病的(de)常規措施。然而，目前的(de)指✘∏南(nán)不(bù)再建議(yì)大(dà)多(duō)數(shù)人(≥€rén)這(zhè)樣做(zuò)，因為(wèi)它可(kě)能(néng)∏®☆導緻出血。這(zhè)種風(fēng)險超過了(le)它可(kě)能(né↓≥✔↔ng)帶來(lái)的(de)任何好(hǎo)處。
也(yě)就(jiù)是(shì)說(shuō)，如(r♠×✘ú)果一(yī)個(gè)人(rén)有(yǒu)心♠¥≈÷血管事(shì)件(jiàn)的(de)高(gāo)風(fēng)險，比如(rú)≤→心髒病發作(zuò)或中風(fēng)，并且出血的(de)風(fē€≈ng)險很(hěn)低(dī)，醫(yī)生(shēng)可(kě)能(néng)會(huì)建∞♣★議(yì)服用(yòng)阿司匹林(lín)。醫(yī)生(shēng)也(yě)可(kě)₩₹能(néng)向那(nà)些(xiē)已經有(yǒu)過心髒病發作(zuò)或中風(fēng£≤)的(de)人(rén)推薦這(zhè)種藥物(wù)。
任何每天服用(yòng)阿司匹林(lín)以降低(dī)心血管疾病風(f¥©×αēng)險的(de)人(rén)都(dōu)應該詢問(wèn∏♦)他(tā)們的(de)醫(yī)生(shēnΩ©g)是(shì)否應該繼續服用(yòng)。
統計(jì)
根據世界衛生(shēng)組織(WHO) ，心血管疾病是(shì)世 £β界範圍內(nèi)死亡的(de)主要(yào)→<∞λ原因。
2016年(nián)，約有(yǒu)1790萬人§♠(rén)死于心血管疾病，占所有(yǒu)登記的(deπ£)過早死亡人(rén)數(shù)的(de)31% 。
其中85% 是(shì)由于心髒病發作(zuò)或中風(fēng)，這(zh↓λè)些(xiē)情況影(yǐng)響的(de)男(nán)性和(hé)女π<<♦(nǚ)性人(rén)數(shù)相(xiàng)等。
世界衛生(shēng)組織估計(jì)，到(dào)2030年(§§γ₽nián)，每年(nián)将有(yǒu)2360萬人(rén)死于心血管疾病，主要(yào)死"✘☆≤于中風(fēng)和(hé)心髒病。
雖然這(zhè)些(xiē)情況在全球死亡率中仍然普遍存在，但(dàn)♣§←←人(rén)們可(kě)以開(kāi)始采取措施預防它們。