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【明(míng)醫(yī)方分(fēn)享】無症狀心髒病發作(zuò)與中風(fēng)風(f>★ēng)險增加有(yǒu)關

來(lái)源:     責任編輯:™™    日(rì)期:2022-03-31     點"'®擊量:

心髒病發作(zuò)的(de)症狀是(shì)衆所周知(zhī)的(de),但(§₹÷<dàn)大(dà)量心髒病發作(zuò)未被診斷出來(lái)。根據梅奧診所的(de)ε 說(shuō)法,所謂的(de)無症狀心髒病發作(zuò)可(kě)以僞裝成流→λ ★感或消化(huà)不(bù)良,但(dàn)仍然是(shì)由流向心髒的(de)血流§α≥•受阻引起的(de),就(jiù)像有(yǒu)症狀的(de)心髒病發作(zuò)一(yī)樣。₽σ一(yī)個(gè)人(rén)通(tōng)常不(bù)會(huìΩβ¶​)知(zhī)道(dào)他(tā)們有(yǒu)無聲的(dΩ♥÷e)心髒病發作(zuò),直到(dào)掃δ∑描或測試顯示心髒病發作(zuò)損傷的(de)迹象。

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研究發現(xiàn),無症狀心髒病發作(zuò)會(huì)增加一¶Ω(yī)個(gè)人(rén)中風(fēng)的(de)風(fēng)險,但(γ≠φ±dàn)不(bù)如(rú)有(yǒu)症狀的(de)心髒病發作(§♥÷₩zuò)那(nà)麽多(duō)。


研究人(rén)員(yuán)追溯分(fēn)析了(le)從(cóng) 1989 年(nián✘€♥)到(dào) 1999 年(nián)進行(xíng)的(de)心血管健康研究的(de) 4, ¶¥♠200 名參與者的(de)數(shù)據。初步₽₹研究中包括的(de)所有(yǒu)患者都(dōuδ✘)至少(shǎo) 65 歲,并且大(dà)多(duō)數(shù)是(shì)男(nán)性¶∑§。由于對(duì)心血管健康研究的(de)所有(yǒu)參與者βπ₩÷進行(xíng)了(le)平均 10 年(nián)的(de)跟蹤和(hé)中風(fēng)"×‌風(fēng)險篩查,研究人(rén)員(y'÷"×uán)能(néng)夠比較沒有(yǒu)無症狀心髒病發作(zuò)或典型心←π£髒病發作(zuò)證據的(de)人(rén)與那(nà)些(xiē)擁有(yǒ"πu)其中之一(yī)的(de)人(rén∑≠)。在調整了(le)也(yě)會(huì)®δ♣®增加一(yī)個(gè)人(rén)中風(fēng)風Ωα×±(fēng)險的(de)合并症後,研究小(™‌≠>xiǎo)組發現(xiàn),從(cóng)長(chán÷♣↕♣g)遠(yuǎn)來(lái)看(kàn),無症狀心髒病發作(zuò)會(huì)使αδ一(yī)個(gè)人(rén)患缺血性中風(fēng)的(de)風(fē↕♠∏ng)險增加約 45%,而明(míng)顯的(de)心髒病發作(zuò)會(huì)增加一(y☆®¥σī)個(gè)人(rén)的(de)長(cháng)期缺血性中風(fēn붣‌g)風(fēng)險。期限風(fēng)險降低(dī) 60%。


根據專家(jiā)的(de)說(shuō)法,醫(yī)生(shēng)們早就(jiù)認識€♦☆γ到(dào)經典的(de)心髒病發作(z®§uò)——導緻胸痛、呼吸急促和(hé)心髒病發作(zuò)的(d✘≥§‍e)其他(tā)标志(zhì)性症狀——與增加一(yī≈≠¥←)個(gè)人(rén)中風(fēng)的(de)風(fē☆♠&ng)險。


“我們發現(xiàn),被忽視(shì)的(de)無π♥β‌症狀心髒病發作(zuò),已經與心律失常有(yǒu)關,并且那(nà)些(xiē)經典的(deδ ∑)、胸部擠壓性心髒病發作(zuò)的(de)風(fēngφ≤•)險增加,也(yě)與中風(fēng)有(yǒu)關,”專家(ji₽÷ā)說(shuō)。


梅克斯在 2019 年(nián) 5 月(yuè)發表在神經σ∑‍×病學上(shàng)的(de)一(yī)項研究中建立了(le)無症狀心髒病發作(zuò♦γ)和(hé)中風(fēng)之間(jiān)的 €± (de)聯系。他(tā)和(hé)他(tā)的(de)團隊使用(yòng)§<σ&冰島的(de)數(shù)據發現(xiàn),無聲心髒病發作(zuò)會(huì)使一(yī)個(gè)人(rén)因不(bù)明(míng ÷)原因中風(fēng)的(de)風(fēn÷α≠γg)險增加一(yī)倍


“它增加了(le)證據表明(míng)無聲心髒γ≤∞≠病發作(zuò)不(bù)是(shì)無辜的(de)旁觀者,它÷÷₽ 與其他(tā)心髒影(yǐng)響和(hé)潛在的(de)大(dà)腦♣✔(nǎo)影(yǐng)響有(yǒu)關。這(zhè)項研究表明(mín×αg),心髒損傷首先發生(shēng),它使患者面臨未來(lái☆≈')發生(shēng)經典中風(fēng)的(de)風(fēng)險,”默克勒說(shuō),并補充$≤<→說(shuō)需要(yào)更多(duō)的(d☆€€Ωe)研究來(lái)證實初步研究的(de)結果。


綜合中風(fēng)和(hé)腦(nǎo)血管中心的(de)聯合主任克裡(l± σǐ)斯汀·霍姆斯泰特沒有(yǒu)參與這(zhè)項研究,他(t&♣♣ā)說(shuō),直接将心髒損傷歸咎于後來(lái)導緻中風(fēng)的(de)初步§ ‌證據是(shì)強的(de)。


“真正有(yǒu)趣的(de)是(shì♥ ×),這(zhè)些(xiē)不(bù)是(shì)小(xiǎo)血管中風(' ×Ωfēng),這(zhè)意味著(zhe)它們最終看(k∏δ→àn)起來(lái)像栓塞性中風(fēn↔✘‍g),這(zhè)告訴我們它們很(hěn)可(k≠Ω'&ě)能(néng)确實來(lái)自(zì)心髒,”霍姆斯泰特博士說(shuō)。


根據 ASA ,當心髒或主要(yào)血管中形成栓✔₩Ω•塞或血凝塊時(shí),凝塊會(huì)進入大(dà)腦(nǎo)并導緻栓塞性缺血性中風(fē¥→δ>ng)。ASA 報(bào)告稱,缺血性中風(fēng)幾乎占所有(yǒu)中風(fē&₹∑ng)的(de) 90% 。如(rú)果未來(lái₹ •)的(de)研究證實了(le)這(zhè)項初步研究發現(xiàn)的(d∞₩₹✔e)關聯,那(nà)麽無聲心髒病發作(zuò)可(kě)能(néng)成為(wèi)公£₹∞認的(de)中風(fēng)危險因素。默克勒說(shuō),這(zhè)可(kě)能(néng)會€∑÷(huì)促使醫(yī)生(shēng)更積極地(dì)篩查患有↔♥(yǒu)無症狀心髒病發作(zuò)的(de)患者是(s←↑©hì)否存在其他(tā)中風(fēng)風(fēng)險因素。


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