心髒衰竭。這(zhè)些(xiē)話(huà)聽(tīng)起來(lái)很♥$∏•(hěn)戲劇(jù)化(huà),直到(dào)最近(jìn),健康結果往往符合預期。三十年(∏↓♥nián)前,心力衰竭患者在診斷後三到(d₩ δào)五年(nián)內(nèi)死亡,醫(yī)學博士馬瑟說(shuō),他(tā)是(shì)€&β費(fèi)城(chéng)賓夕法尼亞大(dà)學醫(yī)學心力衰竭項目的(de)心髒病專家(jε™✔♠iā)和(hé)內(nèi)科(kē)醫(y¶±ī)生(shēng)負責人(rén)。 “我們有(yǒu)很(hěσ¥₹≠n)多(duō)人(rén)的(de)壽命幾乎接近(jìn)正常,”馬瑟博士說(s→ huō)。“這(zhè)與科(kē)學、藥物(wù)和(hé≠≠←)積極的(de)多(duō)學科(kē)方法有(yǒu÷♠Ω )很(hěn)大(dà)關系。” 作(zuò)為(wèi) ♥∑患者,您在決定您的(de)未來(lái)方面也(yě)發揮著(zhe)重要(yào)作(©✔zuò)用(yòng)。

與醫(yī)生(shēng)討(tǎo)論症狀
越早确診越好(hǎo)。“你(nǐ)總是(shì)希望人(rén)們認識σ∏♣到(dào)他(tā)們身(shēn)體(tǐ)中的(de)一(yī)些(xiē)不(bù ¶)同之處,并試圖找出它不(bù)同的(de)原因,”馬瑟博士說(shuō)。對(d₹≥uì)于女(nǚ)性來(lái)說(shuō)尤其如(rú)此,她(t>→™ā)們的(de)心髒病症狀(心力衰竭觸發因素)與男(ná♣ n)性不(bù)同。女(nǚ)性可(kě)能(néng)會(huì)感到(σ↔↕dào)疲倦或腹痛,而不(bù)是(shì)胸痛——δ™♥☆如(rú)果這(zhè)是(shì)您的(de)經曆,請(qǐng)告訴您的(de)醫(yī↓☆→↕)生(shēng)。“這(zhè)些(xiē)就(jiù)是(shì)我們所εΩ說(shuō)的(de)冠心病心絞痛等效性,”馬瑟博士解釋說(shuō)。還(hái)要(≤≥yào)提及任何心悸(另一(yī)個(gè)觸發因素),如(rú)Ω© $果您的(de)醫(yī)生(shēng)将其視(shì)為(wèi)焦慮症,請&←<(qǐng)獲得(de)第二意見(jiàn)。
按時(shí)服藥
心力衰竭可(kě)以用(yòng)藥物(wù)治療——但(dàn)隻有(yǒu)你(nǐ)服用(<∑¥yòng)它們才有(yǒu)效!“你(nǐ)可(kě)能(nén♦™♦×g)會(huì)服用(yòng)兩種藥物(wù),每天服用(yòng)兩次,有(•₹yǒu)時(shí)會(huì)讓你(nǐ)感到(dào)頭暈目眩,所以有(yǒu≤¶§ε)時(shí)我們會(huì)要(yào)求你(nǐ)錯(cuò)開(kāi)它們,”馬瑟博士<ε→ 說(shuō)。努力遵守這(zhè)個(gè)時(s€∏'hí)間(jiān)表很(hěn)重要(yπφào)。“沒有(yǒu)人(rén)是(shì)完美(měi)的(de)。偶♠©π÷爾錯(cuò)過一(yī)兩次劑量不(bù)會(huì)對(duì)您造成傷害,↓≤§÷但(dàn)如(rú)果您錯(cuò)過的(de)劑↔≈量足夠多(duō),您将無法從(cóng)這(zhè)些(xiē)¶>§藥物(wù)中獲得(de)長(cháng)期益處,”γ ≤¥心髒病專家(jiā)兼主任醫(yī)師(shī)拉奧解釋說(shuō)。
藥物(wù)歸類整理(lǐ)
記住在什(shén)麽時(shí)候服用(yòng)哪種藥物"₹∞(wù)很(hěn)困難,尤其是(shì)當你∏'(nǐ)同時(shí)為(wèi)其他(tā)慢(màn)性 <病服用(yòng)藥物(wù)時(shí)。将一(yī)個(g÷δè)藥盒裝上(shàng)一(yī)周的↓©(de)早晚藥物(wù)。然後每周留出 30 分(fēn)鐘(zhōng)與家♠δα(jiā)人(rén)一(yī)起整理(lǐ)藥物(wù),拉 ✔奧博士建議(yì)。如(rú)果您一(yī)個(gè)人★×(rén)住,請(qǐng)讓您的(de)醫(yī)生('©↓ shēng)與藥房(fáng)合作(zuò),每月(yuè)寄送分(fēn)£"Ωσ配包裝——早晚分(fēn)解的(de)小(xi≥×≤ǎo)包裝藥物(wù)。如(rú)果您精$β通(tōng)技(jì)術(shù),請(qǐng)為(wèi)您的(de)手機(jī)設置每日(→Ωrì)提醒,提醒您何時(shí)該服藥。
控制(zhì)承受成本
“藥物(wù)成功的(de)一(yī)部分(fēn)是(sh' ì)确保患者能(néng)夠負擔得(de)起,因為(wèi'£₹)沒有(yǒu)人(rén)會(huì)服用(yòng)一(yī)種花(huā™>¶)費(fèi)超過他(tā)們花(huā)費(fèi)的©♠∏(de)藥物(wù),” 拉奧博士說(shuō)。她(tā)幫助她(t♣±δā)的(de)患者利用(yòng)資源來(l™∏★♣ái)降低(dī)成本,無論是(shì)慈善組織還(hái)是(sh÷↓∑¶ì)一(yī)些(xiē)新藥物(wù)的(de)優惠券,如(rú)血管緊張素受體(tǐ)-腦(n≈≥εǎo)啡肽酶抑制(zhì)劑 (ARNi)。如(rλ¶✘©ú)果這(zhè)不(bù)是(shì)一(yī₽<↔)個(gè)選擇,她(tā)将從(cóng)名牌轉向更老₽₽(lǎo)的(de)通(tōng)用(yòng) ACE 抑制(zhì)劑。“以低(d®∑ī)成本服用(yòng)這(zhè)種 ACE 抑制(zhì)劑總÷₽ 比不(bù)服用(yòng)藥物(wù)要(yào)好(hǎo),因為(₩∏®wèi)它太貴了(le),”她(tā)說(shuō)。

加入心髒康複計(jì)劃
這(zhè)些(xiē)是(shì)在醫(yī)院或康複中心提供的δ₹(de)為(wèi)期數(shù)月(yuè∏ ↔)的(de)定制(zhì)計(jì)劃,重點是(shì)運動、營養和(hé)壓力或抑郁咨詢,例如≠♠(rú),或戒煙(yān)。“心髒康複已被廣泛證明(míng)可(kě)以改善心力衰竭患 ¶者的(de)預後,”拉奧博士說(shuō)。保險通(tōng)∞☆©常會(huì)為(wèi)此付出代價,但(dàn)許多(duō)人(rén)(尤其←← 是(shì)女(nǚ)性和(hé)老(lǎo)年(nián)人(rén))并沒有($φ∏yǒu)利用(yòng)這(zhè)些(xiē)計(×<jì)劃。自(zì)己很(hěn)難控制(zhì)心力衰竭,β✘而這(zhè)些(xiē)計(jì)劃可(kě)為(wèi)您提供所需的(de)支持。
動起來(lái)
如(rú)果沒有(yǒu)心肺康複計(jì)劃,請(qǐng≠₩<₩)通(tōng)過線上(shàng)視(shì)β✘★頻(pín)或基于社區(qū)的(de)計(jì)劃自(zì)行(xí≠↔→>ng)鍛煉(咨詢醫(yī)生(shēng)後)。馬瑟博士建議(yì),以有(yǒu)氧運動為(wè♣₹φ↓i)目标——騎自(zì)行(xíng)車(chē)、遊泳或步π 行(xíng)——以及一(yī)些(xiē)使用(yòng)阻力帶或低(dī)重量的(d♣↓e)力量訓練。“阻力訓練讓你(nǐ)的(☆δ♥de)身(shēn)體(tǐ)和(hé)骨骼保持直立φ≥§,讓你(nǐ)感覺更有(yǒu)活力。有(yǒu)氧運動教會(huì)你(↕α♥nǐ)的(de)身(shēn)體(tǐ)更有(yǒu)效地('γ☆♠dì)使用(yòng)心髒提供的(de)東($™πdōng)西(xī)。所以所有(yǒu)這(zhè)些(xiē)最終都(dōu)會♣→×(huì)幫助你(nǐ)的(de)心髒不(bù)那(nà)麽辛苦,”他(tā)解釋道(dào)。≈$
開(kāi)始慢(màn)并增加時(shí)間(jiān)
你(nǐ)的(de)目标是(shì):每周進行(xíng) 20 分(fēn)鐘(zhōng)φ₩§的(de)心跳(tiào)運動和(hé) 10 分(fēn)鐘( βzhōng)的(de)力量訓練,每周四到(dào)五次,拉奧博士建議(yì)。如<φφ©(rú)果這(zhè)太多(duō)了(le),試β'著(zhe)開(kāi)始步行(xíng) 10 分(fēn)鐘(zhō±Ω₩ng),每周 2 到(dào) 3 次,然後慢(màn)慢(màn)增強體(tǐ)力(根據∏≥醫(yī)生(shēng)的(de)判斷)。“我± ♣₩鼓勵人(rén)們做(zuò)他(tā)們能(néng)做(zuò €)的(de)事(shì),但(dàn)越多(duō)越好(hǎo),隻要(yào)你(φ∏nǐ)感覺舒服并且沒有(yǒu)痛苦,”她(tā)指出。“如(rúαδ™≥)果你(nǐ)每周可(kě)以鍛煉四到(dào)五次,≥±ε¶你(nǐ)的(de)心血管健康和(hé)心力衰竭就(jiù)會(hu×∞✘φì)得(de)到(dào)改善。”
調整你(nǐ)的(de)飲食
紅(hóng)肉、加工(gōng)過的(de)碳水(shuǐ)化(huà)合物(w↕"ù)和(hé)大(dà)量鹹食對(duì)心髒、血壓和(hé)腰♦♠✔圍有(yǒu)害——這(zhè)會(huì)使你(nǐ)的(de)心力衰竭惡化(huà)。盡管改α§Ω變飲食很(hěn)困難,但(dàn)盡量保持低(dī)鹽攝入量(§≠÷每天約 2,000 毫克鈉),并在家(jiā)準備包括更多(duō)水(shuǐ)果和(hé)蔬菜★ε 以及更少(shǎo)簡單碳水(shuǐ)化(huà)合€λλ✔物(wù)(抱歉,米飯和(hé)意大(dà)利面)的(de)膳食。“這(zhè)¶✔是(shì)一(yī)個(gè)持續的(de)過程↑€,”拉奧博士說(shuō),他(tā)建議(yì)保留一(yī)周的(de)食物($φ∑wù)日(rì)記,以便向您的(de)醫(yī)生(shēng)或營養師(shī)展示一(y&↑ī)些(xiē)關于切割(或保留)什(shén)麽的(de)₩₩₹β有(yǒu)針對(duì)性的(de)建議(yì)。¥☆✔
對(duì)幹預持開(kāi)放(fàng)态度
有(yǒu)時(shí),藥物(wù)、運動和(hé)飲食是(sh¶©'ì)不(bù)夠的(de)。起搏器(qì)和(hé)肺動脈傳感器(qì)等其他(tā)設備可♦♥ (kě)以幫助您控制(zhì)病情。拉奧博士解釋說(¶γ÷shuō),這(zhè)種傳感器(qì)植入肺的(de)一(yī)條主要(€✘™yào)靜(jìng)脈中,可(kě)以讓醫(yī)生♥π(shēng)追蹤心髒中的(de)液體(tǐ)和(hé)壓力。₽♠該設備将每天的(de)心髒讀(dú)數(shù)發送給醫(yī)$ε™生(shēng),如(rú)果需要(yào),他(tā)們會(huì)改變治療方法。

時(shí)刻關注您的(de)心理(lǐ)健康
除了(le)照(zhào)顧可(kě)能(néng)會(huì)給你(nǐ)已經虛弱♦≈&的(de)心髒帶來(lái)壓力的(de)身(shēn)體(tǐ)問(wèn)δ✘題外(wài),還(hái)要(yào)注意你(nǐ) ↑<的(de)情緒。據哈佛研究人(rén)員γ♠(yuán)稱,大(dà)約五分(fēn)之一¥α←←(yī)的(de)心力衰竭患者患有(yǒu)抑郁∑₩症,13% 的(de)人(rén)患有(yǒu)焦慮症。抑郁症尤其會(huì)增加因心力衰竭住<÷∏₽院的(de)風(fēng)險,并可(kě)能(néng)導緻較差的(de)結果。★↑ ↔馬瑟博士說(shuō),如(rú)果你(nǐ)獨自(zì)一(yī)人(rén)患有(yǒu≈ )像心力衰竭這(zhè)樣的(de)侵襲性疾病,可(kě)能(néng)會(h₩uì)成為(wèi)一(yī)種負擔。與您的(de)心髒病專家(jiā)討(tǎo)論如< (rú)何尋找一(yī)個(gè)支持小(xiǎπ"o)組或社會(huì)工(gōng)作(zuò)者,他(tā)們可(kě)以在您改善健康的(¥♣©de)過程中為(wèi)您提供支持。