糖尿病會(huì)引發多(duō)個(gè)并發症，λ÷¥其中一(yī)個(gè)嚴重的(de)并≥≈發症是(shì)心髒衰竭。有(yǒu)調查發現(xiàn)，接近(jìn)₹♣♥七成（68%）受訪者不(bù)知(zhī)道(dào)患糖尿病超過5年(nián)已有(&±yǒu)潛在心衰竭風(fēng)險。有(yǒu)醫(yī)₩λ生(shēng)提醒，糖尿病患者應加強自(zì)我管理(lǐ)，并根據最新國(guó)際指引₹α©→及早采取有(yǒu)效預防及治療心髒衰竭的(de)新型糖尿藥物(wù)，以減低(®≥dī)并發症風(fēng)險。
過去(qù)有(yǒu)研究發現(xiàn)，糖尿病患者出 ✘現(xiàn)心髒衰竭的(de)機(jī)會(huì)比一(yī)般€ ÷人(rén)高(gāo)2-5倍，患上(shàng)糖→∏✔尿病5年(nián)當中有(yǒu)七成人(rén)出現(xiàn)心衰竭，54%∑™α<患者會(huì)于5年(nián)內(nè↔♠'i)死亡。為(wèi)了(le)解糖尿病患者對(duì)心衰竭的(de)認知(×Ω¶÷zhī)及自(zì)我管理(lǐ)狀況，心髒健康列車(chē)在去(qù)年(nián)9月(y↑π↑uè)至10月(yuè)向糖尿病患者進行(xíng)調查，共收回→♥&339份有(yǒu)效問(wèn)卷。
四成患者糖尿管理(lǐ)欠佳
調查首次引用(yòng)國(guó)際評估工(gōng)具衡量患者的(de)ε®自(zì)我管理(lǐ)情況，發現(xiàn)約四成♣ε♥σ受訪者的(de)糖尿自(zì)我管理(lǐ)并不(bù)理(lǐ)想，超過一(yī)半病人β≥(rén)沒有(yǒu)定期做(zuò)運動的(de)習(xí)慣。而受訪的(de)糖尿病患者，¶₽π半數(shù)同時(shí)患有(yǒu)高(gāo)血壓及高(gāo)膽固π↑醇，及16%有(yǒu)吸煙(yān)習(xí"©€")慣，數(shù)據反映受訪者在病情管理(lǐ)上(shàng)仍有(<©♠"yǒu)大(dà)幅改善空(kōng)間(jiān)。
調查同時(shí)發現(xiàn)幾乎所有(yǒu)受訪者α∞★不(bù)知(zhī)道(dào)體(tǐ)重急升是(shì)心™→¥髒衰竭的(de)重要(yào)病征，逾七成不ש(bù)知(zhī)道(dào)腳部水(shuǐ)腫及運動功能(n €₩éng)下(xià)降是(shì)常見(jiàn)病征，逾半數(shù)不(bù)知(z↓•¶hī)道(dào)患心衰竭5年(nián)約半數(shù)會(huì)死亡及會(huì)α÷©導緻經常住院。心髒專家(jiā)表示，受訪者對(duì)心衰竭警覺度不(bù)足，或會(hλ≠uì)大(dà)大(dà)增加延醫(yī)的(de)機(→αjī)會(huì)。調查發現(xiàn)心衰竭認知(zα≤≈hī)較低(dī)的(de)受訪者普遍自(zì)我管理(lǐ)較差，加上(&✔♥>shàng)半數(shù)受訪者有(yǒu)三高ε≥ >(gāo)問(wèn)題，罹患心衰竭的(de)風(fēng)險高(gāo)。他≥δ(tā)建議(yì)應提升患者自(zì)我管理(lǐ)意識及對(duì)心衰竭病<λ征的(de)認知(zhī)，及早預防及治療，有(→ yǒu)助避免病情惡化(huà)而住院。
防治心衰竭藥物(wù)新突破
近(jìn)年(nián)多(duō)項研究改變醫(yī)學界對(duì)糖尿病治療方向。→↕≤™傳統上(shàng)會(huì)鼓勵病人(rén πδ)多(duō)注重高(gāo)血壓、高(gāo)膽固醇及體(tǐ)重等指标，治療上(♠<₽shàng)較側重于控制(zhì)血糖，從(cóng) ÷而減低(dī)并發症風(fēng)險。根據美(měi)≈±國(guó)糖尿協會(huì)最新治療指≈β引，糖尿病治療目标為(wèi)全方位治療，除了(le)要(yào₹↕♦)穩定血糖，亦要(yào)有(yǒu)效預防并發症Ω§及改善生(shēng)活素質。
糖尿病專家(jiā)指出，預防心衰竭的(de)藥物(wù)有(yǒu)新突破，去(≈λ¥♠qù)年(nián)9月(yuè)《新英格蘭醫(yī)學雜(zá)志(→'δδzhì)》公布一(yī)項研究結果DAPA-♥≤←HF，綜合4,744名（II-IV期）心衰竭患者，不(bù)論是(shì)否患有 ↔ (yǒu)糖尿病，服用(yòng)SGLT2抑制(zhì)劑達格列淨能(né§≥₽ng)減低(dī)心衰竭惡化(huà)達30 ↑¶%，心血管死亡率減低(dī)18%。他(tā)綜合近(jìn)年♣÷(nián)多(duō)個(gè)大(dà)型研究結果，展望未來(lái)将有(yǒu)★"↔更多(duō)患者采用(yòng)此類藥物(wù)作(zuò)為↕∏&β(wèi)一(yī)線治療及預防。
明(míng)醫(yī)方提醒糖尿病患者要(yào)積極自(zì)我管理(₽♣¶lǐ)，透過健康飲食、恒常運動及戒煙(yān)改善三高(gāo)。為>↑(wèi)預防并發症發生(shēng)，必須定期檢測血糖值及接受并發症檢查，采用(yòn× ₩g)有(yǒu)效預防的(de)藥物(wù)，留意病征，定時(sh≠↔✔í)覆診及正确用(yòng)藥。