研究人(rén)員(yuán)直到(dào)現(xi₹ ∑àn)在才發現(xiàn)心髒病危險因素如(rú)何影(yǐng)響<↔±女(nǚ)性而不(bù)是(shì)男(nán)性。
高(gāo)血壓，糖尿病和(hé)吸煙(yān)是(sh≈≠✔<ì)心髒病發作(zuò)的(de)衆所周知(zhī)的(de)危險因素。
但(dàn)是(shì)它們是(shì)否在相(xiàng)♣Ω<同程度上(shàng)影(yǐng)響男(nán)女(nǚ)心髒病發作(zuò)± €♥的(de)風(fēng)險？
據新研究BMJ發表的(de)論文(wén)發現(xiàn)，這(zhè)些(xiē)♠α≤®風(fēng)險因素在男(nán)性和(hé)女(nǚ)性中都(dōu)增加了(le)心髒病& 發作(zuò)的(de)機(jī)會(huì)，但(dàn)在女(nǚ)性中則εε$更大(dà)。
這(zhè)項研究的(de)作(zuò)者來(lái)自(zì)牛津♣↓大(dà)學，約翰·霍普金(jīn)斯大(dà)♥≥ 學和(hé)其他(tā)機(jī)構，評估了(le)近(jìn)50萬人'×α↕(rén)參加英國(guó)生(shēng)物(wù)庫的(de)數(shù)據，♣¥ ♥該數(shù)據庫是(shì)從(cóng)英國(guó)成年×(nián)人(rén)那(nà)裡(lǐ)收集的(de)δ ↓信息數(shù)據庫。
他(tā)們發現(xiàn)，高(gāo)血壓使女(nǚ)性患心髒病的(de)風(fēng)險₹✔比男(nán)性高(gāo)83％。與男(nán)人(rén)相(xiàng)比，©↔£β吸煙(yān)使女(nǚ)性心髒病發作(zuò)的(de)風(fēng)險增加了(le)55％。與€✘ ∑男(nán)性相(xiàng)比，女(nǚ)性患2型糖尿病的(de)風(f♣≈σēng)險增加了(le)47％。
這(zhè)些(xiē)發現(xiàn)的(d' α e)原因尚不(bù)清楚，但(dàn)可(kě)能(néng)反映出其他(tā)一(yī €)些(xiē)混雜(zá)因素，例如(rú)暴露于這(zhè)些(xiē)♠♣'危險因素的(de)持續時(shí)間(jiān)。例如(rú)，婦女(nǚ)可(kě)能♠λ♥(néng)有(yǒu)更多(duō)的(de)[時(shí)間(j≥↕₹ iān)]未處理(lǐ)高(gāo)血壓多(duō)于男(nán)性，” §©米歇爾·奧多(duō)諾霍博士，心血管內(nèi)科(kē)專家(j≥λiā)在布裡(lǐ)格姆婦女(nǚ)醫(yī)院的(de)健康熱(r✘φè)線說(shuō)。
她(tā)繼續說(shuō)：“盡管如(rú)此，這(zhè)些(xi↕♣ē)發現(xiàn)還(hái)是(shì)對(duì)δ∞&臨床醫(yī)生(shēng)和(hé)婦女(nǚ)的(de)重要(yào)提示，×↑Ω提醒他(tā)們危險因素管理(lǐ)的(de)重要(yào)性。”
根據未參與研究的(de)奧多(duō)諾休的(de)說(shuō)法，女♣'(nǚ)性常常忽略了(le)患心髒病的(de)危險因素，因此需要©×∞±(yào)更長(cháng)的(de)時(shí)間(jiān)尋求治療。
當他(tā)們尋求治療時(shí)，他(tā)們比男(nán)性接受基于≠✘指南(nán)的(de)适當治療的(de)可(kě)能(néng)性要(yào)小(xiǎoσ♣€)。
婦女(nǚ)已被排除在許多(duō)研究之外(wài)
在美(měi)國(guó)，心髒病是(shì)導緻男(nán)性 >α 和(hé)女(nǚ)性死亡的(de)主要(yào)原因。
但(dàn)是(shì)幾十年(nián)來(lái)，關于心髒病的(de£↔)研究包括男(nán)性多(duō)于女(nǚ)性。γ☆εβ
在某些(xiē)情況下(xià)，由于擔心如(rú)果女(nǚ)性參與者σ§≤在研究期間(jiān)懷孕，試驗治療可(kě)能(néngα"™σ)會(huì)對(duì)發育中的(de)胎↕≤兒(ér)帶來(lái)風(fēng)險，科(kē)學家(jiā)将女(&σ₹nǚ)性排除在外(wài)。
女(nǚ)性參與者在其月(yuè)經周期₩∏Ωπ中激素水(shuǐ)平的(de)變化(huà)也(yě)可(kě)能(n♥↕éng)使研究結果混淆。這(zhè)會(huìε×φ)使從(cóng)包括女(nǚ)性受試者在內(nèi)的(de)研究人(rén)群中收集和(¥↑hé)分(fēn)析數(shù)據變得(de)≈₽↕更加困難和(hé)昂貴。
由于這(zhè)些(xiē)因素和(hé)其他(tā)因素，曆史上(shàng)将男(nán)性φ★♠定位為(wèi)心髒病研究中的(de)默認主題。
但(dàn)是(shì)越來(lái)越明(míng)π•™γ顯的(de)是(shì)，性别可(kě)以影≠♦φ₹(yǐng)響心髒病對(duì)人(rén)的(de)影(yǐng)響γφ。
“在我們的(de)醫(yī)學界乃至心髒∞<↑病界，我們的(de)假設是(shì)沒有(yǒu)區(qū)别的(de)-如(rú)≠♥★果您學習(xí)男(nán)人(rén)，那(nà)就(jiù)足夠了(le)， $"δ您就(jiù)不(bù)需要(yào)學習(xí)女(nǚ)人(rén)了(le)，'↑” Martha Gulati博士說(shuō)，亞利桑那(nà)大✘ ק(dà)學醫(yī)學院的(de)醫(yī)學®✘₽₽教授兼心髒病學系主任告訴健康熱(rè)線。
她(tā)補充說(shuō)：“我們發現(xiàn)事(shì)實并非如(r≥₩€→ú)此，這(zhè)肯定是(shì)一(yī)項研究，強調女(nǚ)性與男(nán)性不(bù)↕§φ同，某些(xiē)危險因素對(duì)女(nǚ)性的(de)影↔(yǐng)響大(dà)于對(duì)男(nán)性的(de)影(yǐng)響。”
盡管近(jìn)幾十年(nián)來(lái)已經取得(de)了(le)一(©↓ "yī)些(xiē)進展，但(dàn)是(shì)在心血¥∏≠管研究的(de)許多(duō)領域，要(yào)解決持續存在的(de)性别和£©≠(hé)性别不(bù)平衡問(wèn)題，還(hái)有∑≈≥£(yǒu)更多(duō)工(gōng)作(zuò)要(yào)做™ ♥(zuò)。
約翰·霍普金(jīn)斯婦女(nǚ)心血管₽✔×♦健康中心主任帕梅拉·歐陽（Pamela Ouyang）博士對(duì€ε)健康熱(rè)線說(shuō)，許多(duō)因素可(kě)能(néng)導緻持續的(de)∑<>失衡。
她(tā)說(shuō)：“其中之一(yī)是(σ€shì)，老(lǎo)年(nián)婦女(™βnǚ)在入學方面更加謹慎。”
她(tā)繼續說(shuō)：“他(tā)們可(kě)£∞能(néng)無法拜訪，因為(wèi)他(tā)們可(kě)能(nén©↑×∑g)依賴其他(tā)人(rén)進行(xíng)運•→✔輸，因此不(bù)想給家(jiā)人(rén)或朋(péng)友(yǒu)帶來(lái)不(bù)≤Ω便。”
她(tā)補充說(shuō)，許多(duō)女(nǚ)性還(hái)希望在同意參加之前與他(tā€↕₽)人(rén)討(tǎo)論研究。在某些(xiē)情況下(xià)，招募時(shí)間(↑∑βjiān)窗(chuāng)口可(kě)能(néng)會(huì)在他(tā)§們有(yǒu)機(jī)會(huì)報(bào)名之前關閉。
為(wèi)了(le)解決這(zhè)些(xiē)問ε ★≠(wèn)題和(hé)其他(tā)問(wèn)題，她(tā)建議(yì)研究人(rén)員(y÷∑≤uán)邀請(qǐng)社區(qū)成員(yu÷'án)更多(duō)地(dì)參與其研究的(de)±β 發展階段可(kě)能(néng)會(huì)有(yǒu)所幫助。
管理(lǐ)已知(zhī)的(de)風(fēng)險因素
就(jiù)像最近(jìn)發表在《英國(guó)醫(yī)學雜(zá)志(zhα→ì)》上(shàng)的(de)研究一(yī)樣，其他(tā)調查γ★也(yě)發現(xiàn)，心髒病的(de☆✘↓)某些(xiē)危險因素似乎比男(nán)性對(du♠≤ì)女(nǚ)性的(de)影(yǐng)Ω®✘↕響更大(dà)。
“吸煙(yān)，高(gāo)血壓和(hé)糖尿病≥"α會(huì)增加男(nán)女(nǚ)心髒病風(fēng)險的(d♥e)發現(xiàn)是(shì)已知(zhī≥>)的(de)，一(yī)些(xiē)研究表明(míng)，與女(nǚ)性心髒病發作(zuò∑≥> )相(xiàng)比，這(zhè)些(xiē)風(fēngΩλ€≠)險因素與女(nǚ)性心髒病風(fēng)險較高(φ'gāo)有(yǒu)關。男(nán)人(rén)。”歐陽說(shuō)。
特定于性别的(de)危險因素也(yě)可(kě)能(n÷éng)增加女(nǚ)性患心髒病的(de)機(jī)會(huì)。
例如(rú)，某些(xiē)妊娠并發症會(huì)€<✘★增加患心髒病的(de)風(fēng)險。這(zhè)些(xiγδē)并發症包括先兆子(zǐ)痫，妊娠高(gāo)血壓，妊娠糖尿病，早産和(hé§')嬰兒(ér)出生(shēng)體(tǐ)重低(dī)。
某些(xiē)對(duì)婦女(nǚ)影(yǐng)響尤其嚴重的(de)健康狀況也(yě)σ£→與心髒病風(fēng)險更高(gāo)有(yǒu)關。例如(rú)，那(nà)些(x λ™iē)疾病包括乳腺癌，類風(fēng)濕性關節炎和(₩≤σhé)狼瘡。
為(wèi)了(le)了(le)解和(hé)管理(lǐ)β &其患心髒病的(de)風(fēng)險，古拉蒂鼓勵婦女(nǚ×α>)與醫(yī)生(shēng)交談。
Gulati說(shuō)：“對(duì)于女(nǚ)性來(lái)說(shuō)，知(©ελ♦zhī)道(dào)自(zì)己是(shì)否有(yǒu)患心↑★♥髒病的(de)風(fēng)險，與醫(yī)生(shēng)討(t™λǎo)論她(tā)們的(de)每一(yī)個(¶↓€ gè)危險因素并設法解決這(zhè)些(xiē)問(wèn)題非常重要(yào)。”
一(yī)些(xiē)風(fēng)險因素可(kě)以在生(shēng)命早期得(₽∑₹φde)到(dào)解決。例如(rú)，成年(ni★★αán)初期和(hé)中年(nián)人(rén)≥↕¥的(de)飲食，運動，吸煙(yān)和(hé)其他(tā)生(s<♥•hēng)活習(xí)慣會(huì)影(yǐng)響以後患糖尿病，高(gāo)血壓和(hé ←)心髒病的(de)機(jī)會(huì)。
歐陽說(shuō)：“我建議(yì)努力讓年(niá↑n)輕女(nǚ)性了(le)解這(zhè)¥♦♦ 些(xiē)危險因素，以及吸煙(yān)，高(gāo)血壓和→≥(hé)糖尿病對(duì)她(tā)們的(de)更大(dà)影♦"(yǐng)響。”
她(tā)補充說(shuō)：“增加體(tǐ)育鍛煉和(hé)健身(shēn)也(yě)至關重要( ±±γyào)，我們知(zhī)道(dào)，女(nǚ↓)性從(cóng)年(nián)輕成年(nián)開(kāi)始從(cóng)事(shì) ♥$體(tǐ)育活動的(de)比例就(jiù)大(dà)大(dà)低(dī)于男ε←Ω♦(nán)性。”
研究人(rén)員(yuán)發現(xiàn)，高(gāo)血壓×♦•使女(nǚ)性患心髒病的(de)風(fēng)險比男(nán)性高(gāo)83％。
與男(nán)人(rén)相(xiàng)比，吸煙(yān)使女(n♣Ω ǚ)性心髒病發作(zuò)的(de)風(fēng)險增加了(le)€♥ε55％。與男(nán)性相(xiàng)比，女(n★₩'ǚ)性患2型糖尿病的(de)風(fēng)險增加了(le)↔™47％。