由于尿酸在人(rén)體(tǐ)血液中濃度過高(gāo✔↕)，在軟組織如(rú)關節膜或肌腱裡(l☆λǐ)形成針狀結晶，導緻身(shēn)體(tǐ)免疫系統過度反應(敏感)¶而造成痛苦的(de)炎症。一(yī)般發作(zuò)部位為(wèi♣ )大(dà)母趾關節，踝關節，膝關節等。長(chángδ→)期痛風(fēng)患者有(yǒu)發作(zuò)于手指關節，甚δ§∏£至耳廓含軟組織部分(fēn)的(de)病例。急性痛風(fēng)發•≤ 作(zuò)部位出現(xiàn)紅(hóng)、腫、熱(rè)、劇(jù)烈疼痛，♠π一(yī)般多(duō)在子(zǐ)夜發作(zuò)，可(k✔δ ě)使人(rén)從(cóng)睡(shuì)眠中驚醒。痛風(fēng)初期，發作Ω(zuò)多(duō)見(jiàn)于下(xià)肢。
痛風(fēng)可(kě)引起腎髒損害：痛風(fēng)可(kě)以出現£©£π(xiàn)腎髒損害。據統計(jì)，痛風(fē¥₽∑ng)病人(rén) 20 ％ —25 ％有(yǒu)尿酸性腎病，而經屍檢證實，有↔✘(yǒu)腎髒病變者幾乎為(wèi) 100 ％。它包括痛風(fēng&<∞)性腎病、急性梗阻性腎病和(hé)尿路(lù)結石。
(1) 痛風(fēng)性腎病： 持續性高(gāo)尿酸血症，Ω↕ 20 ％在臨床上(shàng)有(yǒu)腎病變表現(xiàn)₽α，經過數(shù)年(nián)或更長(cháng)時(shí)間(jiān)可φ☆σ∞(kě)先後出現(xiàn)腎小(xiǎo§₹)管和(hé)腎小(xiǎo)球受損，少(shǎo)部分(fēn)發展至尿∏✔ →毒症。尿酸鹽腎病的(de)發生(shēng)率僅次于痛風(fēng)Ω↕性關節損害，并且與病程和(hé)治療有(yǒuσδ)密切關系。研究表明(míng)，尿酸鹽腎病與痛風(fēng)性關節炎的(de)嚴重程度無關✔ ，即輕度的(de)關節炎病人(rén)也(yě)可(¥§>↓kě)有(yǒu)腎病變，而嚴重的(de)關節炎病人(rén)不(bù)一(yī)✘•φ€定有(yǒu)腎髒異常。早期有(yǒu)輕度單側或雙側腰痛，嗣後出現✔↓♥(xiàn)輕度浮腫和(hé)中度血壓升高(gāo)。尿呈酸性，有(yǒu)間(jiān)™☆ 歇或持續蛋白(bái)尿，一(yī)般不(bù)超過 γ←++ 。幾乎均有(yǒu)腎小(xiǎo)管濃縮功能(néng)下(xi©<à)降，出現(xiàn)夜尿、多(duō)尿、尿相(xiàng)對(duì)密度偏低(dφΩ÷<ī)。約 5-10 年(nián)後腎病加重，進而發展為(wèi☆§∞γ)尿毒症，約 17 ％ —25 ％死于腎功能(néng)衰≤ ∑竭。
(2) 尿路(lù)結石： 痛風(fēng)病人(rén)的(de)尿呈酸性，因而尿中尿酸濃度增加，較"γ小(xiǎo)的(de)結石随尿排出，但(dàn)常無感≠®♦$覺，尿沉澱物(wù)中可(kě)見(jià←λn)細小(xiǎo)褐色砂粒；較大(dà)的(d↓↔e)結石可(kě)梗阻輸尿管而引起血尿及腎絞痛，因尿流不(bù)暢繼發感染成為→≥♥(wèi)腎盂腎炎。巨大(dà)結石可(£≈✔✔kě)造成腎盂腎盞變形、腎盂積水(shuǐ)。單純尿酸結石 X 線上(shà<✘ng)不(bù)顯影(yǐng)，當尿酸鈉并有(yǒu)鈣ε♠鹽時(shí) X 線上(shàng)可(kě)見(jiàn)結石陰影(♥☆±∑yǐng)。
(3) 急性梗阻性腎病： 見(jiàn)于血尿酸和(hé)尿中尿酸明(míng)顯升高(gāo)，那(nà)是¶£Ω≥(shì)由于大(dà)量尿酸結晶廣泛性梗阻腎小(xiǎo)管所緻。 痛風(fēng)常并有(∑ "<yǒu)高(gāo)血壓、高(gāo)脂血症、動脈硬化(huà)、冠心病及 2 型糖≈← £尿病。在年(nián)長(cháng)者痛風(fēng)死亡原因中，心血管因素遠(yu✔βǎn)超過腎功能(néng)不(bù)全。但(dàn)痛風(fēng β)與心血管疾病之間(jiān)并無直接因果聯系±α®₩，隻是(shì)兩者均與肥胖、飲食因素有(yǒu)₽≥關。
(4) 缺血性心髒病：所謂缺血性心髒病，是(shì)指輸送氧氣及營養給心髒肌肉的(de)冠狀動脈硬化(huà®₽)或阻塞，以緻血液的(de)流通(tōng)受到(dào)♠γ阻礙，因而引起胸痛及心肌壞死，主要(yào)有(y₹£↕ǒu)狹心症及心肌梗塞，這(zhè)就(jiπ© ÷ù)好(hǎo)像自(zì)來(lái)§±水(shuǐ)管一(yī)樣，由于污垢阻塞的(Ω™↔de)關系，水(shuǐ)管口徑愈來(lái)愈小(xiǎo)，終緻水(shuǐ)流量減少≠♣✘β(shǎo)或完全不(bù)通(tōng)。嚴格來(lái)說(shuō)♠÷₽₩這(zhè)種情況所有(yǒu)人(rén)均會(h≤×₩uì)發生(shēng)，所不(bù)同的>∏(de)是(shì)有(yǒu)些(xiē)人(rén)會(h "↕₽uì)受到(dào)特殊因素的(de)影(yǐng)響而加速進行(xíng)♥♥÷而已，目前美(měi)國(guó)心髒病協會(huì)就(jiù)把痛風(fēng)列為(wèi✘×)缺血性心髒病的(de)危險因素及動脈硬化(huà÷♥≠)的(de)促進因子(zǐ)。因為(wèi↑π'σ)痛風(fēng)如(rú)未好(hǎo)好(hǎo)治療，持續的(de)高♥β₹(gāo)尿酸血症會(huì)使過多(duō)的(de)尿酸鹽結晶沈澱在冠狀動脈內(nèi'≠)，加上(shàng)血小(xiǎo)闆的(de)凝集亢進，均加速了(le)動脈硬化(hu✘ à)的(de)進展。
(5)肥胖症：我國(guó)由于經濟快(kuài)速成長(ch≠♠÷☆áng)，糧食充足，因此肥胖的(de)人(rén)越來(lái)越多(duō♥)；肥胖不(bù)但(dàn)會(huì)使尿酸合成亢進，造成高(gāo)∞≥尿酸血症，也(yě)會(huì)阻礙尿酸的(de)排洩，易引起痛風(₹♦fēng)、合并高(gāo)血脂症、糖尿病等。其主要(yào)原因為(wèi)經常暴飲暴食，♦→←因此肥胖者應減肥。
(6)高(gāo)血脂症：痛風(fēng)的(de)人(rén)較常暴飲暴食，←✘∞且多(duō)有(yǒu)肥胖現(xiàn)象，因此合≤★☆并高(gāo)血脂症的(de)很(hěn)多(d←✘♦∞uō)，這(zhè)與發生(shēng)動脈硬化(huà)有(yǒu)很(hěn)λλ≥∞密切的(de)關系。
(7)糖尿病：對(duì)痛風(fēng)病患做(zuò)口服葡萄糖負荷試驗，結果發現(xiàn)有(yǒ€≈♥≥u)30-40％合并「輕症非胰島素依賴型」糖尿病；那(nà)是(shì)肥胖及暴€→β 飲暴食引起胰島素感受性低(dī)所緻，如(rú)能(néng)早期就±€₹(jiù)用(yòng)飲食療法，并控制(∏®≤zhì)體(tǐ)重，胰島素的(de)感受性很(hěn)快(kπ±★≤uài)即可(kě)複原。
(8)高(gāo)血壓：痛風(fēng)病人(rén)大(dà)約一(yī)半合并±<&高(gāo)血壓，除了(le)上(shàng)述因腎機(jī)能(néng)障¶∞£ 礙引起的(de)腎性高(gāo)血壓之外(wài)，痛風♦•π(fēng)病人(rén)合并肥胖也(yě)$×₩是(shì)原因之一(yī)。由于高(gāo)血壓治療藥常使用(yòn₽≠£≈g)降壓利尿劑，會(huì)抑制(zhì)尿酸排洩，而使尿酸≥↑•>值升高(gāo)，此點必須注意。