研究表明(míng)，肝髒脂肪含量較高(gāo)且胰腺較小(xiǎo)，會≤®∑(huì)直接增加患2 型糖尿病的(de)風(fēng)險。這(zhè)些(xiē)發現(xiàn)為(wèi)理(lǐ)解推>×♥動病情發展的(de)生(shēng)物(wù)學原因邁出了(le)重要(β&yào)的(de)一(yī)步。
這(zhè)項研究可(kě)以開(kāi)啓新的(de)治療方法，并提供更量身(sh★•ēn)定制(zhì)的(de)方法來(lái)幫助人(rén)們降低(dī)患 2 型δ®→✘糖尿病的(de)風(fēng)險，并完全預防病™¥例。
肝髒脂肪會(huì)導緻2型糖尿病嗎(ma)？
布魯內(nèi)爾大(dà)學的(de)研究員(yuán)哈尼耶·雅格霍卡爾博士領導的(de)研究人(rén)員(yuán)探索了(le)肝髒和(hé)胰腺的(de)大( £dà)小(xiǎo)以及脂肪含量是(shì)否會(huì)直 ↓接導緻 2 型糖尿病。他(tā)們使用(yòng)孟德爾随機(jī)化(huà)——一(yī) 種使用(yòng)遺傳和(hé)健康信息來(lái)了(&∞<•le)解因果關系的(de)統計(jì)方法。
作(zuò)為(wèi)英國(guó)生(shēng)物(wù)銀&♠$λ(yín)行(xíng)研究的(de)一(yī)部分(fēn)，該團隊查看(kàn)了(leα♦ ) 32,859 名接受過 MRI 掃描的(de)人(rén)的(de)✔∏≥數(shù)據。從(cóng)這(zhè)些(xiē)掃描中分(fēn)∞≥≥析了(le)肝髒和(hé)胰腺的(de)脂肪和(hé)大(dà)小(xiǎo)，以及 £有(yǒu)關影(yǐng)響它們的(de)基因的(de)信息。這(zhè)是(δ¥€★shì)為(wèi)了(le)了(le)解它們在患糖尿病風(fēng)險中的(de)β₩↓作(zuò)用(yòng)。
研究成果
研究人(rén)員(yuán)發現(xiàn)，具有(yǒu)使他(tāβ≠↔β)們容易在肝髒中儲存脂肪的(de)基因構成的(de)人(rén)更有(yǒu)可(¥α kě)能(néng)患有(yǒu) 2 型糖尿病。這(zhè)表明÷↑↕(míng)較高(gāo)的(de)肝髒脂肪水(shuǐ)平會(huì)直接增加∏↑✘™患 2 型糖尿病的(de)風(fēng)險，他(t©±δā)們的(de)分(fēn)析表明(míng)，肝髒脂肪每增加 5%，患 2 型糖尿病的(de)風(fēng)險就( $→♦jiù)會(huì)增加 27%。同樣，發現(xiàn)較小(xiǎo)的(de)胰腺在導緻 2 型糖尿病方面具有(yǒ±≠u)直接作(zuò)用(yòng)。
胰腺脂肪水(shuǐ)平和(hé)肝髒大"®✔(dà)小(xiǎo)與 2 型糖尿病相¶±(xiàng)關，但(dàn)并未發現(xiàn)與增加 2 型糖尿病風(fēng≠↔₩↕)險有(yǒu)直接作(zuò)用(yòng)。研究人(rén)員(yuán®∑)還(hái)查看(kàn)了(le)來(lái)自(zì) 9,000 名 1 型糖尿病患者的Ωε♦§(de)數(shù)據，但(dàn)并未發現(xiànΩ≠₽)肝髒和(hé)胰腺大(dà)小(xiǎo)或脂肪水(☆→$shuǐ)平與自(zì)身(shēn)免疫性≈"疾病直接相(xiàng)關。
非酒精性脂肪肝
當脂肪在肝髒中堆積時(shí)，就(jiù)會(huì)發生(s♣ε↑ hēng)非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)。NAFLD ¶最常見(jiàn)于肥胖或超重的(de)人(rén)群，以前認為(wèi)肝髒脂肪含量較高(gāo)與 2 型糖尿病的(de α™)發展有(yǒu)關。然而，這(zhè)是(shì)迄今為(wèi)止最有(yǒu)力的(de)證據表明$♣β(míng)肝髒脂肪和(hé)胰腺大(dà)小(λ£∞×xiǎo)與導緻這(zhè)種情況有(yǒu)關。
2 型糖尿病是(shì)一(yī)種複雜(zá)的(de)疾病，具有(¥₽yǒu)許多(duō)危險因素，有(yǒu) ≈>§些(xiē)是(shì)無法改變的(de)，例如(rú)年(nián)齡、種族和 ₩(hé)家(jiā)族史，有(yǒu)些(xiē₽→)是(shì)可(kě)以改變的(de)，例如(rú)體(tǐ)重。先前的(de)研究ε表明(míng)，減肥可(kě)以降低(dī) 2 型糖尿病患者的 →★(de)肝髒脂肪水(shuǐ)平。将不(bù)同因素如(rú)何→φ∞¥影(yǐng)響患 2 型糖尿病的(deλ↑×)風(fēng)險拼湊在一(yī)起，對(duì)于了(le)解幫助人(rén)們降低(dīβ↕)風(fēng)險的(de)最有(yǒu)效方法非常重要(yào)。
将來(lái)，可(kě)以為(wèi)那(nà)些(xiē)具有(yǒu)某種基因$&構成的(de)人(rén)提供量身(shēn)定制(zhì)的(de)γδ≠支持，以幫助他(tā)們盡早采取措施降低(dī)患 2 型糖尿病的(de)風(fēng)險✔'。
勞倫斯研究員(yuán)、布魯內(nèi)爾大(dà)學的(de)哈尼耶→←→·雅格霍卡爾博士說(shuō)：
“ 2 型糖尿病患者的(de)肝髒↕"™和(hé)胰腺通(tōng)常有(yǒu)過多(duō)的(de)脂肪，這(zhè)是(s♥¥'hì)維持正常血糖水(shuǐ)平的(de)兩個(gè)關鍵器(qì)官←↓α。我們在本研究中使用(yòng)的(de)遺傳分(fēn)析是(s→₹" hì)測試這(zhè)種關系的(de)最佳方法，我們為(wèi)肝髒脂肪在 2 型糖尿病風ᙶ(fēng)險中的(de)因果作(zuò)用(yòng)'Ω→提供了(le)證據。
“我們的(de)結果鼓勵對(duì)非酒精性脂肪肝患者進行(xíng₩¥)更好(hǎo)的(de)治療，并為(wèi)減輕體(tǐ)重的(de)多(duō)重益處和γε₽(hé)更好(hǎo)地(dì)篩查這(zhè)些(xiē)人(↓rén)的(de)糖尿病風(fēng)險提供證據。
“我們還(hái)表明(míng)，基因使他(tā)們↔&更有(yǒu)可(kě)能(néng)擁有(yǒu)♥ &更小(xiǎo)的(de)胰腺的(de)人(rén)患 2 型糖尿病的(de)風(fēng)險更高♥∑π★(gāo)。這(zhè)些(xiē)結果表明(míng)，與胰腺體(★≠®©tǐ)積減少(shǎo)相(xiàng)關的(de)潛在↓γ機(jī)制(zhì)先于 2 型糖尿病的(de)診斷。
“我們希望未來(lái)通(tōng)過更好(hǎo)地(×♠₩dì)表征不(bù)同器(qì)官中的(de)脂肪以及不(bù)同器✔∑♥ (qì)官大(dà)小(xiǎo)，我們可(kě)以更好≥≥¥(hǎo)地(dì)了(le)解導緻 2 型糖尿病的(de)機(€★©jī)制(zhì)。”
研究人(rén)員(yuán)露西(xī)·錢(qián)伯斯博士說(shuō)：
“我們從(cóng)英國(guó)糖尿病關于 2 型緩解的(de)裡(lǐ)程碑式研究中得(d₩¶¶e)知(zhī)，肝髒和(hé)胰腺的(de)脂肪和(hé)大(dà)小(xiǎo)與 2 型糖尿病有(yǒu)關<≠ ，但(dàn)直到(dào)現(xiàn)在，尚不(bù)清楚這(zh"∏÷'è)些(xiē)因素中的(de)任何一(yī)個(gè)是(shì)否在導緻 2 ☆型糖尿病中發揮了(le)直接作(zuò)用(yòng)。
“這(zhè)項由英國(guó)糖尿病協會(huì)資助的(de)重∏δ✘ε要(yào)研究首次明(míng)确指出，肝髒脂肪和(hé↑₹∏≤)胰腺大(dà)小(xiǎo)直接導緻患 2 型糖尿病的($γ∞←de)風(fēng)險增加，這(zhè)&♠與我們的(de)基因密切相(xiàng)關。但(dàn)∏¥是(shì)，重要(yào)的(de)是(shì)要(yào)記住，複雜(zá)的(φ₹α♠de)混合遺傳、生(shēng)物(wù)和(hé)環境因素導緻 2 型糖尿病★ 的(de)發生(shēng)。了(le)解您患 2 型糖尿病的(de)總體' α(tǐ)風(fēng)險是(shì)獲得(de)支持（例如(rú)✔☆ γ預防計(jì)劃）以幫助降低(dī)風(fēng)險的(de)第一(yī)€¶步。
“雅格霍特卡博士的(de)研究為(wèi) 2 型糖尿病的(de)病因提供了(le)新的(de≤∑)見(jiàn)解，随著(zhe)我們邁向個(gè)性化(huà)醫(yī)療時¶∞♦(shí)代，未來(lái)可(kě)以幫助我們改進預測、預防和( ↔↓✘hé)治療這(zhè)種疾病的(de)方式。”