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【明(míng)醫(yī)方科(kē)普】加速衰老(lǎo)!高(gāo)血壓、腦(nφ​♣ǎo)血管病源頭之“吸煙(yān)”

來(lái)源:     責任編輯:& ☆₩nbsp;   日(rì)期:2022-02-23     點擊量:

吸煙(yān)對(duì)整體(tǐ)健康的(de)不(bù)利影(yǐng)響是(shì)Ω★♥有(yǒu)據可(kě)查的(de),但(dàn)新的(de)研究表明(míng​π★),60 多(duō)歲的(de)老(lǎo)年σ€φ(nián)人(rén)可(kě)能(néng)正在破壞他(tā)們的(de)大(d✔™à)腦(nǎo)健康和(hé)認知(zhī)能(néng)力。

如(rú)果您是(shì)一(yī)名吸煙(yān)但(dàn)↔'£身(shēn)體(tǐ)健康且沒有(yǒu) 2¥® 型糖尿病和(hé)高(gāo)血壓的(de)老(lǎo)年(nián)人(rén),科(k←φē)學家(jiā)們警告說(shuō),您的​£(de)香煙(yān)對(duì)您的(de)大(dà)腦(nǎo$↕)健康的(de)危害與患有(yǒu)這(zhè)些(xiē)慢(màn☆™‌Ω)性病一(yī)樣。

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研究已經表明(míng),高(gāo)血壓和(hé) 2 型糖尿病是(shì)σ≤₽認知(zhī)能(néng)力下(xià)降 ♥的(de)已知(zhī)危險因素。例如(rú), 2020 年(nián) 12 月(π₩¶yuè)發表在《曲線》雜(zá)志(zhì)上(✔∞σγshàng)的(de)一(yī)項研究發現(xià£↓→n),治療高(gāo)血壓可(kě)能(néng)會(huì)降低(dī)患癡呆症的(d✘Ωγ♠e)風(fēng)險,而2017 年(ni♦βán) 1 月(yuè)發表在《糖尿病學》上(shàng)的(de)研究警告≤•說(shuō),2 型糖尿病不(bù)僅會(huì)增加患癡呆症的(de)風(fēn☆‍∏✘g)險,而且會(huì)導緻其發病年(nián)齡更小(xiǎo)≤₩✘>。過去(qù)的(de)研究甚至估計(jì) 2 型糖尿病會(huì)使患®™>癡呆症的(de)風(fēng)險增加 50%。


在他(tā)們的(de)新研究中,紐約伊薩卡康奈爾←•$₹大(dà)學的(de)科(kē)學家(jiā)們研究了≠≈₩×(le)吸煙(yān)是(shì)否與這(zhè)些(xiē)條件(j££'✔iàn)“協同”發揮作(zuò)用(yòng),或者吸λε煙(yān)是(shì)否是(shì)老(lǎo)₹≈♣α年(nián)人(rén)認知(zhī)能(néng)力下(x ✔↔ià)降的(de)标志(zhì)。

“我們遇到(dào)的(de)問(wèn)題是(shì),吸煙(yān)是(shì)否會(h∏∑∑uì)加劇(jù)這(zhè)些(xiē)其他(tā)風(fēng)險因δ₩素,或者吸煙(yān)的(de)人(rén)是(shì)否會(huì)冒更高(gāo)的(de)'✔<風(fēng)險而不(bù)管其他(tā)健康問(wèn)題,”該研究的(de)₹ 資深作(zuò)者尼爾·帕裡(lǐ)克醫(yī)學博士說(shuō),他(tā)是(shì)¥₩ββ新的(de)威爾康奈爾醫(yī)學中心的(de)血管神經學家(jiā)和(hé)助理(l₽≥÷✘ǐ)教授。約克城(chéng)。


從(cóng)國(guó)家(jiā)衛生(shēng)數(shù)據庫"♥γλ中提取的(de)數(shù)據

在他(tā)的(de)研究中,帕裡(lǐ)克博士查看(kà‍>£ n)了(le) 2011 年(nián)至 2014 年(n↑☆ián)參加M國(guó)健康和(hé) ♠營養檢查調查 (NHANES) 的(de) 3,244 人(rén)的(de)健康數(shù)據,™≠★Ω這(zhè)是(shì)一(yī)個(gè)由疾病中心管理(lǐ)的(de)大(dà)§≈‌≤規模、持續的(de)國(guó)健康數(shù)據庫自(zì) 1960 年$π"♠(nián)代初以來(lái)的(de)控制(zhì)和(hé)♠•÷$預防 (CDC)。


研究參與者的(de)平均年(nián)齡為(wèi) 69 歲;該組≈•≠ 77% 的(de)人(rén)患有(yǒu)高(gāo)血壓,而 2↕£4% 的(de)人(rén)患有(yǒu) 2 型糖尿病,這(zhè)通☆≠φ♠(tōng)過藥物(wù)使用(yòng)、自(zì)我報(bào)告的(de)健∞εγ康狀況、血壓讀(dú)數(shù)和(hé)血液檢查得(de)到(dào)證實。23% 的£♦σ(de)參與者是(shì)吸煙(yān)者;這(zhè)是(shì)通(tōng)過可(kγ$ě)替甯水(shuǐ)平确定的(de),÷π×₽可(kě)替甯水(shuǐ)平是(shì)血液中殘留的(de)尼古丁∑↓副産品,在血液測試中測量。

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測試評估的(de)智商、記憶力和(hé)注意力

參與者完成了(le)數(shù)字符号替換測試,這(zhè)是(shì)研究人(rén)×÷員(yuán)用(yòng)來(lái)測量智商、工(gōng)作(zuò)記憶、處理(lǐ©≠¶)速度和(hé)注意力廣度的(de)流行(xíng)評估工(g↕∑•ōng)具。它在幫助研究人(rén)員(yuán)評估人(rén)們認知(zhī)的(de)≤£→×變化(huà)方面特别有(yǒu)用(yòng)。


事(shì)實證明(míng),與不(bù)吸煙(yān)者β₹®相(xiàng)比,可(kě)替甯(是(×÷♥shì)尼古丁在人(rén)體(tǐ)內(nèi)進行(xíng)初級代謝(xiè)後的(dδ<£☆e)主要(yào)産物(wù)——煙(yān)草(cǎo)中的(de)‍♥ ¶尼古丁在體(tǐ)內(nèi)經細胞色素氧化(huà)酶2A6(CYP2A6ε )代謝(xiè)後的(de)産物(wù),主要(yào)≈δ 存在于血液中,随著(zhe)代謝(xiè)₽÷✘過程從(cóng)尿液排出)水(shuǐ)平較高(gāo)的(de)參與者在測試中ε∞得(de)分(fēn)“明(míng)顯更差”。他(tā)們的(de)可(kě)↕₽替甯水(shuǐ)平越高(gāo),他(tā)們的(de)得(de)分(fēn)也σ§≤'(yě)就(jiù)越低(dī)。總體(tǐ)而言,吸煙(yān)者的(de)不(bù)良表現(x€≠$iàn)與患有(yǒu) 2 型糖尿病或高(gāo≥←✔δ)血壓的(de)同行(xíng)相(xiàng)當。


“吸煙(yān)與認知(zhī)障礙之間(jiān)的(de)關聯并不(bù)取決于其他(tā)δΩ‌€風(fēng)險因素。你(nǐ)仍然面臨同樣的(de)風(fēng)險,” ×§帕裡(lǐ)克說(shuō)。


如(rú)果參與者有(yǒu)任何一(yī)種情況,并且是≠ (shì)吸煙(yān)者,那(nà)麽他(tā)們在這(zhè)±™<₽些(xiē)風(fēng)險因素中的(de)兩個(gè)或更多(duō)時(shí)α<©​得(de)分(fēn)不(bù)會(huì)更差≠★。


吸煙(yān)作(zuò)為(wèi)獨立的(de)認知(zhī)标志(zhì)

結果令帕裡(lǐ)克感到(dào)驚訝,他(↓✔∏≠tā)認為(wèi)吸煙(yān)會(huì)加劇(jù)已經患有(yǒu✘∞)慢(màn)性疾病的(de)人(rén)的(de)認知•™β(zhī)能(néng)力下(xià)降。相(xiàng)反,他(tā)α±說(shuō)研究結果表明(míng)吸煙(yān)是(shì)認知(zhī≥♠♥§)能(néng)力下(xià)降的(de)獨立标志(z‌€hì)。


他(tā)說(shuō),為(wèi)了(le)他(tā)們的(de)大(dà)腦(nǎo)健康♠≤和(hé)他(tā)們的(de)自(zì)主權≥∏$,吸煙(yān)但(dàn)身(shēn)體(tǐ)健康的(de)老(lǎo)年(nián)人(♦≥ rén)在吸煙(yān)前應該三思而後行(xíng)。


“吸煙(yān)者應該意識到(dào)未來(l♥∞∏™ái)可(kě)能(néng)出現(xiàn)認知(zhī)障礙的(de)風(fēng¶♠∞)險,這(zhè)在臨床上(shàng)γ$​​是(shì)顯著(zhe)的(de)并且會(huì)損害他(tā)們的(de)獨立∏>↔↔性,”他(tā)說(shuō)。


“認知(zhī)大(dà)腦(nǎo)健康對(duì≈₩)于保持您在社區(qū)中的(de)獨立性至關重要(yào)。癡呆症✔♦的(de)治療方法如(rú)此之少(shǎo),我們應該盡我們所能(néng)防止>₽ 認知(zhī)能(néng)力下(xià)降,即使是(shì)沒有(yǒu)其他(tΩ εεā)危險因素的(de)人(rén)也(yě)是(shì)如(rú)此。”


帕裡(lǐ)克在他(tā)的(de)研究中指出了(le)一(yī)個(gèΩφ♦)重要(yào)的(de)警告:參與者都(dōu)住在社區(qū)中,要(yào​↓)麽獨自(zì)一(yī)人(rén),要(yào)麽與家(jiā)人(rénו♦)一(yī)起生(shēng)活。如(rú)果他(tā)包括↑₹♥住在療養院或長(cháng)期護理(lǐ)機∞‌(jī)構的(de)老(lǎo)年(nián)人(r★&≤♥én),結果可(kě)能(néng)會(‍✘©huì)有(yǒu)所不(bù)同。

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吸煙(yān)者患癡呆症的(de)風(fēng)險更大(dà)

世界衛生(shēng)組織 (WHO) 的(de)₩πλ一(yī)份 知(zhī)識摘要(yào)估計(jì),所有(y©<←ǒu)癡呆症病例中有(yǒu) 14% 可(kě)歸₽ 因于吸煙(yān)。


對(duì) 2015 年(nián) 3 月(yuè)在公共科(kē)學圖書(shū)↕≈<•館一(yī)号上(shàng)發表的(de) 37 項研究的(de)回顧發現('↕xiàn),吸煙(yān)者患癡呆症的(de)風(fēng)險增加了(le) 30%→  到(dào) 40%。吸煙(yān)者點燃的(d©∞←e)煙(yān)越多(duō),他(tā)們的(de)風(f♦•‌≠ēng)險就(jiù)越大(dà)。先前的(de)•®研究還(hái)表明(míng),75 歲及以上(shàng)被認定為(wèi)®δπ∏當前吸煙(yān)者的(de)人(rén)在認知(zhī)測試中表現←₩(xiàn)更差,并且似乎比不(bù)吸煙(yān)的(de)同齡人(ré≈$™n)更快(kuài)地(dì)遭遇記憶喪γΩ失。根據2020 年(nián) 2 月(yuè)發表在《美(měi)國(guó)老(l§αǎo)年(nián)病學會(huì)雜(zá)志(zhì)》上(shàng)的(de)一 σ→₹(yī)篇論文(wén),盡快(kuài♣÷>₩)戒煙(yān)也(yě)可(kě)以降低(dī)癡呆風(fēng)險。


梅奧診所醫(yī)學院尼古丁依賴中心的(de)醫(yī)學助理(lǐ)教授兼項π↔α目主任邁克爾·伯克醫(yī)學博士說(shuō),煙(yān¶<σ)草(cǎo)煙(yān)霧含有(yǒu)數(shù)十種 A 類緻>‍•×癌物(wù)質,會(huì)導緻全身(shēn)炎症并收縮血"∞>管流動。


“吸煙(yān)者可(kě)以為(wèi)他(tā)們的(de)整體(tǐ)健康做(zuò)的δ✔σ(de)最好(hǎo)的(de)事(shì)情就(jiù)是(shì)戒煙←'×(yān)。不(bù)幸的(de)是(shì),許多(duō)人(rén)不(bù)明(mín£δg)白(bái)吸煙(yān)與癡呆症之間(jiān)存在關系,”他(tā)說(shuō)。


“由于認知(zhī)能(néng)力下(xià)降↕↓的(de)微(wēi)妙早期症狀可(kě)能(néng)需要(yào)很<γ¶∑(hěn)長(cháng)時(shí)間(ji₹→®♥ān)才能(néng)發展,因此确定中年(nián)人(rén)可(kě)能(néng)易£↑ ☆患癡呆症的(de)風(fēng)險因素非常重要(yào)。吸煙(yān)顯然是(shì)其☆←₽中之一(yī)。吸煙(yān)者應該開(kāi)始考慮盡快(kuài)戒煙(yān)δΩ。”

 

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